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精道不通的无精病例中,最常見的男人能生是輸精管道堵塞。檢查輸精管堵塞的无精方法可根據具體醫療條件來確定。最簡單易行的男人能生方法是睾丸組織活檢,即檢查睾丸活組織。无精如果血中促卵泡素和睾酮含量正常,男人能生睾丸活組織檢查也正常,无精可以肯定是男人能生輸精管道被堵塞了,或者是无精先天性輸精管發育不全。否則,男人能生可能是无精生精功能問題。采用簡便易行的男人能生經皮附睾細針穿刺取精或經皮睾丸細針穿刺取精,具有微創痛苦小、无精穿刺過程隻有幾十秒,男人能生不用住院等優點。无精活檢如有活精子,即可用丈夫的精子做(ICSI)。
活檢時檢測的剩餘標本尚可冷凍。患者進行ICSI時。若複蘇的精子尚可,則不需要再次行穿刺取精術,這樣既減少病人的痛苦,又保護睾丸以免再次受到損傷。
活檢後數周內精子數量會明顯下降,甚至會造成睾丸內暫時無精子,並且有的人還會引起免疫反應;這些影響一般需要3-4個月才能恢複至手術前的情況,所以活檢後一般需要3—4個月才能做ICSI。期間男方還應服用一些幫助精子生長的藥物。
總之,隨著輔助生育技術的發展,相信會給更多的不孕不育症病人帶來福音。